Diabète type 3 : Symptômes, causes et confusion mentale

Diagnostiquer ce diabète peu connu reste un défi. En l’absence de marqueurs spécifiques universellement reconnus, les médecins s’appuient sur une combinaison d’approches.

• Les évaluations cognitives comme le MoCA ou le test de l’horloge permettent de capturer les déficits spécifiques. Ces tests évaluent diverses fonctions comme la mémoire à court terme, les capacités visuospatiales et les fonctions exécutives souvent affectées de manière distinctive dans la maladie d’Alzheimer.
• Les dosages dans le liquide céphalo rachidien peuvent maintenant quantifier : Les niveaux d’amyloïde-β et de protéine tau, les marqueurs d’insulinorésistance cérébrale, les indicateurs d’inflammation neuronale
• L’imagerie cérébrale joue un rôle croissant. L’IRM peut révéler des atrophies caractéristiques dans l’hippocampe et le cortex temporal, tandis que la tomographie par émission de positons (TEP Scan) permet de visualiser le métabolisme du glucose cérébral fréquemment perturbé dans les régions atteintes.

• Lorsque des oublis perturbent la vie quotidienne, surtout quand ils s’accompagnent de désorientation temporelle ou spatiale, méritent attention.
• Des difficultés s’installent comme suivre une conversation ou retrouver ses mots, quand elles deviennent récurrentes, elles justifient un avis médical.

• Médecin traitant est le premier interlocuteur
• Neurologues
• Gériatres
• Neuropsychologues
• Endocrinologues

Cette approche multidisciplinaire permet d’affiner le diagnostic en écartant d’autres causes de troubles cognitifs et en précisant la contribution relative des mécanismes vasculaires et métaboliques dans chaque cas particulier.

L’alimentation pour un diabétique représente probablement le levier le plus puissant pour prévenir l’insulinorésistance cérébrale.

Deux modèles alimentaires ont démontré des bénéfices particuliers :

• Le régime méditerranéen traditionnel et son adaptation plus spécifique pour la santé cérébrale
• Le régime MIND

Ces approches privilégient :

• Les graisses saines :  huile d’olive, avocats, poissons gras
• Les fruits et légumes colorés : baies, légumes à feuilles vertes, crucifères
• Les protéines de qualité : légumineuses, poissons, volailles
• Les fibres : céréales complètes, légumes

Certains aliments semblent particulièrement bénéfiques. Les myrtilles, par exemple, contiennent des anthocyanes qui traversent la barrière hémato-encéphalique et réduisent l’inflammation neuronale. Certains patients ont amélioré significativement leurs performances cognitives en intégrant simplement une poignée de ces petits fruits à leur alimentation quotidienne.

Quand on parle de protection contre le diabète de type 3, l’exercice physique se révèle être un allié de premier ordre. Mais attention, tous les exercices ne se valent pas nécessairement pour soutenir la santé cognitive.

BDNF : Améliore la circulation sanguine cérébrale

• Les activités aérobiques semblent particulièrement bénéfiques. La marche rapide, la natation ou le vélo permettent d’améliorer la circulation sanguine cérébrale et stimulent la production de BDNF, cette protéine parfois surnommée « l’engrais du cerveau ».
• Le renforcement musculaire a aussi son importance. Des études récentes suggèrent que maintenir une bonne masse musculaire aide à réguler le métabolisme du glucose et diminue l’insulinorésistance généralisée. Il n’est pas nécessaire de devenir haltérophile, deux séances hebdomadaires d’exercices avec résistance peuvent suffire.

Diabète type 3 : Exercice régulier, véritable médicament contre l’insulinorésistance cérébrale

• Il améliore la sensibilité à l’insuline dans tout l’organisme, y compris le cerveau
• Il réduit l’inflammation systémique qui contribue aux dommages neuronaux
• Il augmente la neuroplasticité, renforçant la capacité du cerveau à créer de nouvelles connexions

Aucun traitement n’est actuellement approuvé spécifiquement pour le diabète de type 3, mais plusieurs pistes intéressantes émergent.

• Certains médicaments utilisés pour traiter le diabète de type 2 font l’objet d’études pour leurs effets potentiels sur la cognition. La Metformine, par exemple, semble capable de traverser la barrière hémato-encéphalique et pourrait influencer positivement le métabolisme cérébral du glucose. Les analogues du GLP-1 comme le Liraglutide montrent également des résultats encourageants dans des modèles expérimentaux.
• D’autres approches visent directement les processus pathologiques dans le cerveau. L’intranasal insuline, l’insuline administrée sous forme de spray nasal pour atteindre directement le cerveau, a montré des résultats préliminaires intéressants pour améliorer la cognition chez certains patients.
• Un essai clinique teste un médicament prometteur ciblant à la fois les voies métaboliques et les processus neurodégénératifs. Cette approche double pourrait s’avérer particulièrement adaptée à la nature complexe du diabète de type 3. À suivre.

Faire face aux défis quotidiens du diabète de type 3 demande des ajustements progressifs.

1-Les outils de stimulation cognitive peuvent ralentir la progression des symptômes. Les jeux de mémoire, puzzles ou apprentissages de nouvelles compétences ne sont pas de simples divertissements, ils constituent un véritable « entraînement » cérébral.

Établir des routines solides aide également à compenser les difficultés cognitives émergentes :

• Tenir un journal détaillé des activités quotidiennes
• Utiliser des alarmes et rappels pour la prise de médicaments
• Organiser l’environnement domestique pour minimiser les distractions

2-Les technologies d’assistance représentent un soutien précieux. Applications de rappel, montres intelligentes avec géolocalisation ou systèmes domotiques simplifient la gestion quotidienne et renforcent l’autonomie des personnes touchées.

Accompagner un proche atteint de diabète de type 3 est un défi émotionnel autant que pratique. La communication reste l’élément central de cette relation d’aide.

• Privilégiez les échanges simples, mais pas infantilisants. Parlez clairement, face à la personne, en formulant des phrases courtes et en laissant du temps pour traiter l’information. N’hésitez pas à répéter avec patience quand c’est nécessaire sans montrer de frustration.
• La gestion du stress est primordiale pour tous les acteurs impliqués. Les techniques de pleine conscience ou de respiration profonde peuvent aider tant les patients que les aidants.
• Les groupes de soutien constituent une ressource inestimable. Partager son expérience avec d’autres personnes confrontées à des défis similaires rompt l’isolement et permet de découvrir des stratégies pratiques éprouvées. Les associations comme France Alzheimer ou l’Association Française des Diabétiques proposent des programmes spécifiques qui méritent d’être explorés.

Le diabète de type 3 nous rappelle l’interconnexion profonde entre métabolisme et cognition. Cette condition, au carrefour entre troubles métaboliques et neurodégénératifs, nous incite à repenser notre approche du vieillissement cérébral.

Comprendre l’insulinorésistance cérébrale ouvre de nouvelles perspectives tant pour la prévention que pour le traitement. Les facteurs que nous pouvons modifier, alimentation, activité physique, gestion du stress – prennent une importance renouvelée à la lumière de ces connaissances.

Si les symptômes évoqués dans cet article vous préoccupent, pour vous-même ou un proche, n’hésitez pas à consulter. Un diagnostic précoce peut faire une différence significative dans l’évolution de la maladie et permet de mettre en place des stratégies d’adaptation.

La recherche avance rapidement dans ce domaine, avec des essais cliniques prometteurs et des approches thérapeutiques innovantes. Il y a de réelles raisons d’espérer que nous disposerons bientôt d’outils plus efficaces pour faire face à cette condition complexe.