Un saignement au brossage, une gencive gonflée, une sécheresse qui ne passe pas. Ces signaux passent souvent au second plan quand on gère déjà sa glycémie, ses rendez-vous médicaux et son traitement au quotidien. Pourtant, le lien entre diabète et santé bucco-dentaire est plus étroit qu’on ne le pense. L’excès de glucose dans le sang ne touche pas seulement les vaisseaux ou les reins : il peut aussi fragiliser les gencives, favoriser les infections buccales et ralentir la cicatrisation après un soin. La bonne nouvelle, c’est que la plupart de ces complications se préviennent ou se prennent en charge, à condition de les repérer et de savoir quand consulter. Ce guide passe en revue sept problèmes bucco-dentaires à connaître, les signes qui imposent un rendez-vous, les gestes de prévention utiles et la meilleure façon de préparer vos soins dentaires.
Sommaire
Diabète et dents : pourquoi faut-il surveiller aussi les gencives ?
Quels sont les 7 problèmes bucco-dentaires à surveiller ?
Quels signes doivent alerter et quand consulter en urgence ?
Comment prévenir ces problèmes au quotidien ?
À quel rythme consulter le dentiste et comment préparer les soins ?
Quelles questions poser sur les soins et leur remboursement ?
Diabète et dents : pourquoi faut-il surveiller aussi les gencives ?
La salive assure une protection permanente de la bouche : elle nettoie les résidus alimentaires, neutralise l’acidité produite par les bactéries et freine leur prolifération. Quand la glycémie reste durablement élevée, le glucose présent en excès se retrouve dans la salive et les fluides gingivaux. Les bactéries de la plaque dentaire disposent alors d’un environnement plus favorable pour se développer. La production de salive elle-même peut diminuer, ce qui réduit encore cette barrière naturelle.
L’hyperglycémie chronique perturbe aussi les défenses locales de la bouche. Les gencives, richement vascularisées, comptent parmi les tissus les plus exposés aux variations sanguines. La réponse inflammatoire se dérègle : les cellules censées contenir l’infection fonctionnent moins bien, et la plaque dentaire provoque des dégâts plus rapidement.
Le rapport ne fonctionne pas à sens unique. Un diabète insuffisamment équilibré augmente la probabilité et la sévérité des problèmes gingivaux. Inversement, une maladie des gencives non traitée peut compliquer l’équilibre glycémique en entretenant une inflammation chronique. Ce cercle existe quel que soit le type de diabète, même si l’ancienneté de la maladie et le contrôle métabolique modulent le risque. Surveiller ses dents et ses gencives fait donc partie intégrante du suivi, au même titre que le contrôle des yeux ou des pieds.
Quels sont les 7 problèmes bucco-dentaires à surveiller ?
Le diabète n’attaque pas la bouche d’une seule façon. Selon les cas, c’est la dent, la gencive, la muqueuse ou la salive qui est touchée, et ces atteintes peuvent se favoriser mutuellement. Voici les sept problèmes à connaître, avec pour chacun le tissu concerné et le signe concret à repérer.
1. Les caries
La diminution de salive et l’excès de glucose buccal créent un terrain favorable aux caries. La salive ne remplit plus aussi bien son rôle protecteur : l’acidité reste au contact de l’émail plus longtemps, et les bactéries disposent de davantage de sucre pour proliférer. Une carie négligée peut atteindre la pulpe de la dent et évoluer vers un abcès. Le diabète ne provoque pas directement les caries, il facilite les conditions qui les favorisent. Une sensibilité inhabituelle au chaud ou au froid, une douleur à la mastication ou une tache sombre sur une dent sont des signes à signaler sans attendre le prochain contrôle.
Un symptôme buccal ne suffit pas à poser un diagnostic
Dent, gencive, salive et muqueuse ne sont pas touchées de la même façon : Notez le symptôme qui vous concerne pour en parler à votre dentiste.
- Les caries atteignent l'émail puis la pulpe de la dent
- La gingivite et la parodontite concernent la gencive et les tissus de soutien
- La sécheresse buccale et la candidose touchent la salive et les muqueuses
- L'abcès est une infection localisée, souvent consécutive à une carie profonde ou une atteinte parodontale
- La cicatrisation ralentie concerne tous les tissus après un soin
2. La gingivite
Gencives rouges, gonflées, qui saignent au brossage ou au passage du fil dentaire : ce sont les signes classiques de la gingivite, une inflammation superficielle de la gencive. Chez une personne diabétique, cette inflammation s’installe plus facilement et persiste davantage, parce que la réponse immunitaire locale est perturbée par l’hyperglycémie. La gingivite est le stade réversible de l’atteinte gingivale : une hygiène adaptée et un détartrage professionnel suffisent souvent à la faire disparaître. Signaler un saignement, même occasionnel, permet au dentiste d’intervenir avant que l’inflammation ne progresse en profondeur.
3. La parodontite
Quand la gingivite n’est pas traitée, l’inflammation peut gagner les tissus de soutien de la dent. On parle alors de parodontite. L’os et le ligament qui maintiennent la dent se détruisent progressivement, ce qui peut provoquer une mobilité dentaire, une mauvaise haleine persistante et des difficultés de mastication. Dans les cas avancés, la perte de dents est possible. La parodontite se distingue de la gingivite par cette destruction en profondeur : ce n’est plus un simple saignement superficiel. La maladie peut cependant être stabilisée par un traitement adapté, et la perte dentaire n’est pas une fatalité dès lors que la prise en charge est engagée.
4. La bouche sèche (xérostomie)
La xérostomie désigne un manque de salive qui provoque une sécheresse persistante de la bouche. Le diabète en est l’une des causes possibles, certains médicaments y contribuent aussi. Sans salive en quantité suffisante, les bactéries et les champignons se développent plus facilement, ce qui augmente le risque de caries et d’infections buccales. La sécheresse peut également gêner la mastication, la déglutition et la parole, et rendre le port de prothèses dentaires inconfortable. Si votre bouche vous semble souvent sèche, surtout la nuit, mentionnez-le à votre dentiste et à votre médecin : un ajustement ou un soin adapté peut améliorer la situation.
5. La candidose buccale
La candidose buccale est une infection fongique provoquée par un champignon, le plus souvent Candida albicans. Elle se manifeste par des plaques blanches douloureuses sur la langue ou l’intérieur des joues. Un excès de glucose dans la salive et une sécheresse buccale lui offrent un terrain favorable : la candidose survient plus fréquemment quand le diabète et la bouche sèche se conjuguent. Toute plaque blanche dans la bouche n’est pas une candidose : seul un examen permet de le confirmer. Le traitement repose sur un antifongique prescrit par le professionnel de santé. L’automédication n’est pas recommandée.
6. L'abcès dentaire
Un abcès dentaire correspond à une accumulation de pus liée à une infection bactérienne. La douleur est souvent intense, accompagnée d’un gonflement localisé et parfois de fièvre. L’abcès peut résulter d’une carie profonde non soignée ou d’une atteinte parodontale sévère. Le point essentiel : un abcès ne guérit jamais seul. Même quand la douleur diminue après un écoulement spontané de pus, l’infection reste active et peut s’étendre. Ne tentez pas de percer un abcès vous-même. Le dentiste doit intervenir pour traiter la source de l’infection, drainer si nécessaire et évaluer les soins à entreprendre.
7. La cicatrisation plus lente
Le diabète peut ralentir la guérison des tissus buccaux après un soin, une extraction dentaire ou un acte chirurgical. Ce ralentissement n’est pas une infection supplémentaire : c’est le processus naturel de réparation qui prend plus de temps quand la glycémie n’est pas bien équilibrée. Il n’existe pas de délai universel permettant de juger d’un retard de cicatrisation, car l’évolution dépend du geste réalisé, de l’équilibre glycémique et de l’état de santé général. Une plaie qui ne progresse pas favorablement mérite un contact avec le dentiste, sans attendre le prochain rendez-vous programmé.
Quels signes doivent alerter et quand consulter en urgence ?
Tous les problèmes bucco-dentaires ne nécessitent pas la même réponse. Certains justifient un rendez-vous programmé, d’autres une consultation rapide, et quelques situations rares imposent un appel d’urgence. L’important est de ne pas attendre la douleur pour réagir : les atteintes gingivales, en particulier, progressent souvent sans gêne marquée.
Signes qui justifient un rendez-vous chez le dentiste
Saignement régulier des gencives au brossage ou au passage du fil dentaire. Gencives rouges, gonflées ou qui se rétractent. Sécheresse persistante de la bouche, surtout si elle gêne la mastication ou le port d’une prothèse. Plaques blanches sur la langue ou l’intérieur des joues. Dent qui semble bouger, sensibilité inhabituelle au chaud ou au froid, mauvaise haleine persistante malgré un brossage soigné. Aucun de ces signes n’est une urgence vitale, ils ne doivent cependant pas attendre le prochain contrôle annuel. Chacun peut signaler un problème actif qui bénéficiera d’une prise en charge précoce. Contrairement à une idée reçue, une gencive indolore peut très bien être malade : la parodontite progresse souvent sans douleur. Demandez un rendez-vous dans les jours ou les semaines qui viennent.
Situations qui imposent une consultation rapide
Douleur dentaire intense et continue. Gonflement localisé de la gencive ou de la joue. Fièvre associée à un problème buccal. Suspicion d’abcès : pus visible, gonflement douloureux, sensation de battement. Ces signes justifient une demande de rendez-vous dentaire urgent, sans attendre que la douleur passe d’elle-même. Un abcès ne guérit jamais spontanément : même quand le pus s’écoule et que la douleur diminue, l’infection reste active et peut s’étendre aux tissus voisins. Ne tentez pas de percer un abcès vous-même. N’utilisez pas d’antibiotiques restants sans avis professionnel. Ne modifiez pas vos traitements habituels (insuline, antidiabétiques) de votre propre initiative pour préparer un soin dentaire.
Quand appeler le 15 ou le 112 ?
Certains signes imposent un appel immédiat aux services d’urgence :
- difficulté à respirer ou à avaler
- gonflement important dans la bouche, ou gonflement de la mâchoire ou du cou qui s’étend rapidement
- fièvre élevée avec gonflement du visage
Ces situations restent rares, elles nécessitent cependant une évaluation médicale sans délai. Si vous avez le moindre doute, appelez le 15 : le médecin régulateur évaluera la situation et vous orientera vers la prise en charge adaptée. La prudence n’est jamais excessive quand une infection buccale s’accompagne de signes généraux.
Trois niveaux de réponse selon la situation :
- Saignement des gencives, sécheresse persistante, plaque blanche, dent mobile, sensibilité nouvelle, mauvaise haleine : prenez rendez-vous chez le dentiste dans les prochains jours
- Douleur intense, gonflement de la gencive ou du visage, fièvre, suspicion d'abcès : demandez une consultation dentaire urgente
- Difficulté à respirer ou à avaler, gonflement important dans la bouche, ou gonflement de la mâchoire ou du cou qui s'étend rapidement : appelez le 15 ou le 112 immédiatement
Comment prévenir ces problèmes au quotidien ?
La prévention bucco-dentaire repose sur des gestes simples, pratiqués régulièrement. L’objectif n’est pas d’ajouter des contraintes à un quotidien déjà chargé, mais de protéger votre bouche avec des habitudes réalistes que le dentiste adaptera à votre situation.
Le brossage, fondement de la protection
Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour, pendant deux minutes à chaque fois, avec un dentifrice fluoré dosé à 1 500 ppm de fluor (concentration recommandée pour l’adulte). Utilisez une brosse à poils souples et à petite tête, qui atteint les zones difficiles sans agresser les gencives. Remplacez-la dès que les poils s’écartent, et au minimum tous les trois mois. Le brossage élimine la plaque dentaire avant qu’elle ne durcisse en tartre, c’est-à-dire avant que le dentiste ne devienne indispensable pour la retirer. Chaque brossage bien fait protège directement contre la gingivite et les caries.
Le nettoyage entre les dents
La brosse ne nettoie que les surfaces accessibles. Les espaces entre les dents, où la plaque s’accumule volontiers, nécessitent un nettoyage complémentaire quotidien à l’aide de fil dentaire ou de brossettes interdentaires. Le choix dépend de la taille de vos espaces interdentaires : votre dentiste ou votre hygiéniste vous orientera vers le format adapté. Le geste peut sembler fastidieux les premiers jours, il devient vite automatique. C’est l’un des moyens les plus efficaces pour prévenir l’inflammation gingivale.
Agir contre la sécheresse buccale
Si votre bouche est souvent sèche, quelques mesures peuvent améliorer la situation. Buvez de l’eau régulièrement au fil de la journée, sans vous imposer un volume fixe (respectez les consignes de votre médecin en cas de restriction hydrique). Mâcher un chewing-gum sans sucre après les repas peut stimuler la production de salive. Limitez l’alcool et le tabac, qui aggravent la sécheresse. Si un médicament vous semble en cause, ne l’arrêtez pas de votre propre initiative : demandez un avis médical. Le professionnel pourra envisager un ajustement de traitement ou proposer un substitut salivaire adapté à votre situation.
Le contrôle du matériel en un coup d'œil :
- Brossage : au moins 2 fois par jour, 2 minutes, dentifrice fluoré adulte à 1 500 ppm
- Brosse : poils souples, petite tête, remplacée tous les 3 mois ou dès usure visible
- Nettoyage interdentaire : fil ou brossettes adaptées, une fois par jour
- En cas de bouche sèche : eau régulièrement, chewing-gum sans sucre possible, avis médical pour un substitut salivaire
Tabac et confort des prothèses
Le tabac aggrave les maladies des gencives, ralentit la cicatrisation et masque certains signes d’alerte en réduisant le saignement visible. L’arrêt du tabac est recommandé dans la prise en charge globale du diabète, pour des raisons qui dépassent largement la santé bucco-dentaire. Si vous portez une prothèse amovible, surveillez son confort : la sécheresse buccale peut la rendre moins stable et irritante. Une gêne persistante, un frottement ou une irritation méritent un contrôle, car une muqueuse fragilisée cicatrise plus lentement.
L'alimentation, un faux débat
Votre dentiste peut vous aider à concilier la prévention dentaire avec votre suivi nutritionnel du diabète. Un repère relève de l’hygiène bucco-dentaire classique : limiter les prises sucrées entre les repas réduit l’exposition de l’émail à l’acidité bactérienne. Ce conseil vaut pour tout le monde, diabétique ou non. Discutez avec vos soignants des ajustements utiles plutôt que de vous imposer des interdits alimentaires supplémentaires.
Le lien entre parodontite et diabète
Paro Expert aborde la relation entre parodontite et diabète. Cet éclairage aide à comprendre pourquoi la santé des gencives mérite une attention particulière lorsque vous vivez avec un diabète.
À quel rythme consulter le dentiste et comment préparer les soins ?
Le rendez-vous chez le dentiste n’est pas seulement un contrôle : c’est une étape du suivi du diabète à part entière. Le rythme dépend de l’état de vos gencives, et la préparation fait la différence entre un soin subi et un soin anticipé.
Au moins une visite par an, parfois plus
L’Assurance Maladie cite un examen bucco-dentaire annuel comme repère dans le cadre du suivi du diabète en ALD. Ce rythme n’est cependant qu’un point de départ. Si une parodontite est diagnostiquée ou si vos gencives nécessitent un suivi rapproché, votre dentiste pourra programmer des contrôles plus fréquents. L’essentiel est de ne pas attendre la prochaine échéance programmée lorsqu’un symptôme apparaît : les signes décrits plus haut justifient un rendez-vous anticipé.
Ce que le dentiste examine
Lors d’un bilan bucco-dentaire, le praticien ne se contente pas de regarder vos dents. Il recherche les facteurs de risque, examine l’état des gencives et peut mesurer la profondeur des poches parodontales à l’aide d’une sonde graduée. Des radiographies peuvent compléter l’examen pour évaluer l’os de soutien des dents. C’est cet ensemble qui lui permet de distinguer une gingivite réversible d’une parodontite installée, et de définir le plan de traitement adapté.
Détartrage et surfaçage, deux gestes différents
Le détartrage retire le tartre visible, celui qui s’est durci au-dessus de la ligne des gencives. Le surfaçage va plus loin : il nettoie les surfaces des racines sous la gencive, là où les bactéries forment des dépôts inaccessibles au brossage. Les deux gestes sont complémentaires, pas interchangeables. Votre dentiste détermine lequel est nécessaire en fonction de l’état de vos gencives et de la profondeur des poches parodontales. Si des poches profondes persistent après surfaçage, un suivi parodontal plus spécialisé peut être envisagé.
Préparer votre rendez-vous
Apportez la liste de vos médicaments en cours (y compris insuline et antidiabétiques), votre dernier résultat d’hémoglobine glyquée avec sa date, et notez les changements récents de traitement ou de symptômes. Signalez vos antécédents et vos éventuelles allergies. Ces informations permettent au dentiste d’adapter ses soins, notamment en cas d’intervention nécessitant une coordination avec votre médecin.
Ce qu'il ne faut pas faire avant un soin
Ne modifiez jamais vos doses d’insuline ou d’antidiabétiques de votre propre initiative avant un soin dentaire. Ne venez pas à jeun sans consigne médicale explicite. Si un acte chirurgical est prévu, c’est le dentiste, en lien avec votre médecin traitant ou votre diabétologue, qui définira les précautions nécessaires. Le suivi ophtalmologique, le suivi rénal et le suivi dentaire font partie du même parcours : les coordonner, c’est éviter les oublis.
Quelles questions poser sur les soins et leur remboursement ?
Le cabinet dentaire n’est pas seulement l’endroit où l’on soigne : c’est aussi celui où l’on prépare les étapes suivantes. Poser les bonnes questions permet d’anticiper les soins, de comprendre leur prise en charge financière et de rester acteur de son suivi.
Les questions à poser à votre dentiste
Votre dentiste est votre interlocuteur principal pour tout ce qui concerne votre santé bucco-dentaire. Voici les questions à préparer avant la consultation :
- Mes gencives nécessitent-elles un bilan parodontal approfondi ?
- Quel type d’entretien est le mieux adapté à ma situation (détartrage, surfaçage, suivi rapproché) ?
- À quel rythme dois-je revenir pour un contrôle ?
- Que dois-je surveiller entre deux rendez-vous ?
- Si une plaie ne cicatrise pas bien après un soin, dans quel délai dois-je vous recontacter ?
- Avez-vous besoin d’informations de mon médecin pour planifier un acte ?
Pensez à noter les réponses : elles vous serviront pour votre propre suivi et pour informer vos autres soignants.
À emporter pour votre rendez-vous chez le dentiste :
À demander pendant la consultation :
- Liste de médicaments à jour (insuline, antidiabétiques, autres traitements)
- Dernier résultat d'hémoglobine glyquée (HbA1c) avec sa date
- Changements récents de traitement, de symptômes ou d'équilibre glycémique
- Antécédents médicaux et allergies connues
- Nom et coordonnées de votre médecin traitant ou diabétologue
- L'état actuel de vos gencives et la nécessité d'un bilan parodontal
- Le rythme de contrôle adapté à votre situation
- Les consignes à suivre après un soin
- La part des actes prise en charge en ALD et le devis si un acte important est prévu
Comprendre la prise en charge en ALD
Le diabète déclaré en affection de longue durée (ALD) ouvre droit à une prise en charge à 100 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale pour les soins bucco-dentaires concernés, incluant notamment l’examen annuel et le détartrage. Attention cependant : « 100 % de la base » ne signifie pas que toute facture sera gratuite. Des dépassements d’honoraires ou des actes hors nomenclature (certaines prothèses, certains implants) peuvent générer un reste à charge. Pour les soins non remboursés, votre complémentaire santé peut prendre le relais, partiellement ou totalement selon votre contrat.
Le devis, un droit à demander
Avant un traitement prothétique, comme une couronne, un bridge ou une prothèse amovible, votre dentiste doit vous remettre un devis écrit. Ce document précise la nature de l’acte, le tarif de base, le montant facturé et la part prise en charge. Transmettez-le à votre complémentaire pour connaître votre reste à charge réel avant de vous engager. Si un acte proposé vous semble flou, demandez au dentiste de vous expliquer ce qu’il recommande, pourquoi, et quelles alternatives existent. La réponse dépend de l’acte envisagé et du devis, pas du seul diagnostic de diabète.
Conclusion
Des caries à la cicatrisation ralentie, en passant par la parodontite et la sécheresse buccale, sept problèmes distincts peuvent toucher la bouche d’une personne diabétique. Les signes varient selon l’atteinte : un saignement des gencives justifie une consultation, tandis qu’une suspicion d’abcès nécessite un rendez-vous dentaire urgent. La santé bucco-dentaire n’est pas un suivi supplémentaire : elle fait partie du même parcours que le contrôle des yeux, des pieds ou des reins.
Trois repères à garder. Un symptôme buccal inhabituel justifie un rendez-vous chez le dentiste, sans attendre le contrôle annuel. Le brossage deux fois par jour avec un nettoyage interdentaire quotidien constitue la meilleure protection accessible. Chaque visite gagne en efficacité quand vous arrivez avec votre dernière HbA1c, votre liste de traitements et vos questions préparées.
Votre prochaine étape concrète : vérifiez la date de votre dernier bilan bucco-dentaire. Si elle remonte à plus d’un an, ou si l’un des signes décrits dans ce guide vous concerne, programmez un rendez-vous. La coordination entre votre dentiste et votre équipe soignante reste le meilleur atout pour protéger vos dents durablement.
Sources
- Assurance Maladie, Consultation et traitement de la gingivite et de la parodontite, ameli.fr
- National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIH), Diabetes & Oral Health, nidcr.nih.gov
- Assurance Maladie, Comment bien se brosser les dents, ameli.fr
Cet article a une visée informative et ne remplace pas une consultation médicale. Les décisions de dépistage et de traitement relèvent de votre médecin traitant ou de votre diabétologue.
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Vos questions fréquentes
Le diabète fait-il forcément perdre ses dents ?
Non. Le diabète augmente le risque de problèmes gingivaux et parodontaux, un risque accru ne signifie cependant pas une fatalité. Un suivi dentaire régulier, une hygiène adaptée et un équilibre glycémique maintenu contribuent à protéger vos dents et vos gencives. La perte dentaire survient en cas de parodontite avancée non traitée, ce qui souligne l’importance du dépistage précoce.
Une bouche sèche suffit-elle à reconnaître un diabète ?
Non. La sécheresse buccale a de nombreuses causes possibles : médicaments, respiration par la bouche ou déshydratation. Le diabète en est l’une d’elles, pas la seule. Le diagnostic repose sur une mesure de la glycémie, prescrite et interprétée par le médecin selon votre situation. Si votre bouche est souvent sèche, mentionnez-le à votre médecin, qui déterminera si des examens complémentaires sont nécessaires.
Peut-on avoir une parodontite sans douleur ?
Oui, c’est même fréquent. La parodontite peut progresser pendant des mois, voire des années, sans provoquer de douleur notable. C’est la raison pour laquelle un suivi régulier est essentiel, y compris en l’absence de gêne. Un saignement des gencives ou une mobilité dentaire, même légère, sont des signaux à ne pas banaliser.
Faut-il signaler son diabète avant un détartrage ?
Oui, toujours. Informez votre dentiste de votre diabète, de vos traitements en cours (insuline, antidiabétiques, anticoagulants) et de votre dernier résultat d’HbA1c. Ces informations permettent au praticien d’adapter ses soins et de prévoir, si nécessaire, une coordination avec votre médecin pour certains actes.
Les bains de bouche remplacent-ils le brossage ?
Non. Un bain de bouche peut compléter le brossage dans certaines situations, sur recommandation du dentiste, il ne le remplace jamais. L’utilisation prolongée d’un bain de bouche antiseptique sans avis professionnel peut provoquer des déséquilibres de la flore buccale. Le brossage et le nettoyage interdentaire restent les deux gestes indispensables.
Les soins dentaires sont-ils tous gratuits en ALD diabète ?
Non. L’ALD permet une prise en charge à 100 % de la base de remboursement de la Sécurité sociale pour les soins concernés (examen, détartrage notamment). Cela ne signifie pas que toute facture sera nulle : des dépassements d’honoraires ou des actes hors nomenclature peuvent générer un reste à charge. Demandez un devis pour tout soin important et vérifiez auprès de votre complémentaire ce qu’elle couvre.
Une cicatrisation plus lente après un soin est-elle normale ?
C’est possible quand on vit avec un diabète, surtout si la glycémie est insuffisamment équilibrée. Le processus de guérison peut prendre plus de temps sans que cela constitue nécessairement une complication. Il n’existe cependant pas de délai universel permettant de juger d’un retard. Si la plaie ne progresse pas favorablement ou si de nouveaux symptômes apparaissent (douleur, gonflement, écoulement), recontactez votre dentiste sans attendre le prochain rendez-vous prévu.